Авторы:
Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева»
(директор – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское шоссе, 135, Москва, 121552,
Российская Федерация
Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.
Раздел: Клинические наблюдения
DOI:
УДК: 616.13/.14
Библиографическая ссылка: Новости сердечно-сосудистой хирургии. 2019; (3): 277-279
Цитировать как: Макаренко В.Н., Пирогова М.А., Шляппо М.А.. Компьютерно-томографическая визуализация аномалии коронарной артерии: отхождение левой коронарной артерии от ствола легочной артерии. Новости сердечно-сосудистой хирургии. 2019; (3): 277-279. DOI: 10.24022/2588-0284-2019-3-4-277-279
Ключевые слова:
Синдром Бланда-Уайта-Гарланда (СБУГ) – это врожденный порок сердца, при котором отмечается аномальное отхож-дение левой коронарной артерии от ствола легочной артерии (ЛА). Дебют развития ишемии миокарда определяется зависимостью баланса между скоростью закрытия открытого артериального протока (снижения давления в ЛА) и скоростью развития межкоронарных анастомозов. Сначала ишемия возникает периодически, проявляясь лишь при возрастании потребления миокардом кислорода, например при кормлении или выраженном беспокойстве – «стенокардия кормления».
Затем прогрессируют проявления инфаркта миокарда, и нарушения перфузии могут быть настолько серьезными, что возникают механические осложнения.
В большом количестве случаев СБУГ не проявляется клинически и может дебютировать инфарктом миокарда или внезапной сердечной смертью на фоне развития угрожающих жизни желудочковых аритмий. Кроме того, СБУГ имеет «маски» других заболеваний, таких как миокардит, постмиокардитический кардиосклероз, дилатационная кардиомиопатия, пролапс и/или недостаточность митрального клапана. В связи с этим особенно важное значение имеют высокотехнологические методы диагностики, такие как мультиспиральная компьютерная томография, которая позволяет точно верифицировать врожденный порок сердца.